요골 머리 아탈구 - [Radial head subluxation, Pulled elbow, Nurse-maid's elbow]

안녕하세요 응급의학과 전문의 오기입니다.  그동안 현생에 치여 바쁜 나날을 보내다 보니 몇년간 블로그를 방치하게 되었었네요. 최근에는 다시 어느 정도 여유가 생겼는데, 생각난 김에 오랜만에 다시 한 번 블로그에 이런저런 글들을 올려보려고 합니다.  응급실에서 일을 하다 보면 안타깝게도 아이들도 이런저런 부상을 입고 급하게 진료를 보러 오게 됩니다. 심각한 경우도 더러 있긴 하지만 상당수에서는 가벼운 부상도 있습니다. 또한 꼭 응급실에 오지 않아도 되는 경우들도 있습니다.  이번 글에서는 부모 입장에서는 깜짝 놀랄 수 있지만 침착하게 잘 대처를 해줄 경우 꼭 응급실까지 오지 않아도 될 수 있는 주제를 다루어 보려고 합니다. 요골 머리 아탈구(흔히 pulled elbow라고 부릅니다)에 대하여 이야기를 해보..

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• · 2025. 3. 4.
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발작성상심실성빈맥 - 갑작기 가슴이 두근거린다면 [PSVT, paroxysmal supraventricular tachycardia]

안녕하세요, 응급의학과 전문의 오기입니다. 오랜만의 포스팅입니다. 여러분은 살면서 한 번씩 가슴이 두근거리는 것을 느껴본 적이 있으신가요? 감히 예상하건대 이 글을 보는 모든 분들이 최소 한 번 쯤은 심장이 두근거리는 증상을 느껴보셨을 것입니다. 그도 그럴 것이 어느 정도의 운동만 하더라도 심장은 전신에 혈액을 공급하기 위하여 빠르고 강하게 수축과 이완 운동을 하고 그로 인한 두근거림을 우리는 느낄 수 있습니다. 이외에도 무척 설레거나 혹은 스트레스를 받거나 하는 등의 상황에서도 두근거림이 발생할 수 있지요. 이렇게 심장 박동을 느낄 수 있는 상태를 의학적으로 심계항진(palpitation)이라고 부릅니다. 이번 오기의 의학 상식에서는 심계항진의 흔한 원인 중 하나인 발작성삼실성빈맥(PSVT, parox..

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• · 2020. 11. 3.
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사망진단서와 시체검안서 - 어떤게 맞나요?!

안녕하세요, 응급의학과 전문의 오기입니다. 100세 시대에 살아가고 있는 현대 사회의 사람들에게 죽음은 사실 머나먼 곳의 이야기인 경우가 많습니다. 특히 젊은 연령층에서는 더더욱 그렇습니다. 저 또한 의사라는 일을 시작하기 전까지는 죽음에 대하여 진지하게 생각해본적이 없었던 것 같습니다. 하지만 이 일을 하다보면 죽음에 임박하였거나 이미 사망한 환자 분들을 정말 많이 맞딱드리게 되고 죽음이란 정말 우리와 가까운 곳에 있는 것이라는 것을 느낍니다. 그도 그럴 것이 전자의 경우에는 즉각적인 처치가 필요한 응급 환자이며, 후자의 경우에는 사망 진단을 위해 응급실로 오는 환자이기 때문입니다. 우리 사회는 사람이 사망을 하게되면 반드시 병원에 방문하여 의사에게 사망 진단을 받아야 하는 시스템으로 되어있습니다. 이..

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• · 2020. 7. 20.
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응급 환자의 평가 - 알파벳 순서대로 [ABCDE assessment]

안녕하세요, 응급의학과 전문의 오기입니다. 우리나라의 격언 중에는 "모로 가도 서울만 가면 된다"는 말이 있습니다. 어떠한 수단 또는 방법을 동원하든 목적만 이루면 된다는 말이지요. 필자 개인적으로는 어느정도 공감이 되는 말입니다. 특히나 우리 사회에서는 과정이 어찌되었든 결과가 중요하기 때문입니다. 하지만, 목적했던 좋은 결과를 얻기 위해서 어떠한 과정을 거치는지는 사실 굉장히 중요한 사항이 아닐까 생각합니다. 대부분의 경우에서 과정이 순탄하고 적절해야 결과도 바람직하게 나올 수 있기 때문입니다. 응급 환자의 진료를 보는 것에 있어서도 기본이 되는 과정이 있습니다. 물론 한 눈에 환자 상태를 알아채고, 진단을 내리고, 치료를 하는 것이 이상적이라고 할 수 있지만 막상 환자를 마주하였을 때 항상 그것이 ..

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• · 2020. 7. 9.
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용혈성 요독 증후군 - 햄버거병으로 유명한 병 [Hemolytic uremic syndrome]

안녕하세요, 응급의학과 전문의 오기입니다. 뉴스를 보던 중 최근에 안산 유치원에서 소위 햄버거병으로 유명한 용혈성 요독 증후군이 아이들 사이에서 집단적으로 발생하였다는 소식을 접했습니다. 용혈성 요독 증후군은 과거에 해당 질병에 걸린 아이의 부모가 주장하길 아이가 맥도날드 햄버거를 먹고 나서 병에 걸렸다고 주장하여 여러가지 논쟁을 낳았고, 이로 인해 햄버거병이라는 이름으로 대중에게 알려지게 된 병입니다. 햄버거를 먹고 발생하는 것으로 알기에, 흔히 식중독 혹은 장염 정도로 생각할 수 있으나, 용혈성 요독 증후군은 환자를 심각한 상태로 빠뜨릴 수 있는 위험한 질환입니다. 이번 오기의 의학 상식에서는 햄버거병으로 유명한 용혈성 요독 증후군(Hemolytic uremic syndrome)에 대하여 이야기 해보..

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• · 2020. 7. 2.
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심폐소생술금지 - Do not resuscitate [DNR]

안녕하세요, 응급의학과 전문의 오기입니다. 응급실에서 일을 하다보면 종종 느끼는 것이, 삶과 죽음은 정말 종이 한 장 차이라는 점입니다. 그도 그럴 것이 바로 몇 시간 전까지만 하더라도 멀쩡하던 사람이 불의의 사고 등으로 심정지가 오는 경우도 있는 반면에, 말기 암을 진단받고 통증 조절을 위한 진통제 투약 정도의 보존적 치료만 하는 환자분이 십 년 가까이 생존해있는 경우도 있기 때문이지요. 이렇듯 불확실한 세상에서 살고있기 때문에 우리는 언제든 죽을 수 있다는 사실을 간과하여서는 안 되는 것 같습니다. 물론 젊고 건강한 사람이 갑작스럽게 사망할 확률은 크게 높지 않지만 우리나라 전체 인구를 감안하였을 때 그렇게 드문 일도 아니라고 할 수 있습니다. 그런데 만약 본인이 아니라 가족이 갑작스럽게 위독하고 가..

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• · 2020. 6. 15.
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